美国IVF治疗的成功率影响因素

美国IVF治疗的成功率受多种因素影响，主要包括以下几个方面：

医疗技术与医院选择

- 医院与技术：不同的医院有不同的成功率，这主要取决于医院治疗的病人类型、实验室环境的质量以及工作人员的技能和经验。美国是目前世界上试管婴儿技术最成熟的国家，成功率在65%-70%左右。此外，美国是第三代试管技术，筛选健康宝宝的技术更高，孵化技术能够增加胚胎着床率，囊胚移植技术也相对成熟一些，另外，美国具有先进的实验基地，所以技术领先世界也是有道理的。

年龄因素

- 年龄：年龄是影响IVF成功率的重要因素，也是判断女性生殖系统正常、旺盛的体现。随着年龄的增长，卵子数量减少，质量下降，受精率下降，妊娠率明显降低，流产率增加。国内外文献报道年龄在25-34岁做试管婴儿手术的成功率最高，超过35岁以后成功率会有明显下降表现，大于40周岁成功率在20%左右，且活产率明显下降。当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗，因为成功率极低，且胚胎的染色体易发生异常。

不孕症状与身体状况

- 不孕症状：子宫畸形、严重的子宫内膜异位症、严重少弱畸精症、卵子异常者等，在IV治疗中的失败率较高。另外夫妇其中一方或双方染色体异常,他们在IVF治疗中的失败率和流产率都较染色体正常的夫妇明显增高。

- 子宫内环境：子宫内膜是胚胎着床的场所，子宫腺肌症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连或其他影响子宫环境的病变都可能导致胚胎不能着床而影响IVF治疗的成功率。

- 输卵管积水：输卵管炎症造成伞端粘连,各种来源的液体积聚输卵管形成积水。积水内含有大量的炎症细胞和毒素可毒害和杀伤胚胎,积水进入宫腔内也可破坏子宫内膜坏境,并对胚胎有机械冲刷等作用,以上因素均可影响胚胎的种植。统计发现,输卵管积水未行输卵管手术者IV治疗的妊娠率约为25%,而经输卵管手术者的IV治疗妊娠率可达50%,所以术前发现输卵管积水者建议手术处理后再行IVF治疗。

- 卵巢功能：卵巢功能障碍也叫卵巢早衰,例如雌激素六项测试水平异常,表明卵巢储备功能低下或卵子质量差,这很大程度会影响接下来的IVF。

生活习惯与心理状态

- 生活习惯：超重会对IVF的成功率产生严重影响。英国每日快递(DailyExpress)直接指出,身体质量指数(BMI)超过正常值25以上就会明显降低IVF的结果。因为肥胖人群对激素、生理期周期、排卵的需求和生育药物的药剂量非常不一样,而不同于常用量的药剂会对身体和自身卵子的质量产生影响。

- 心理状态：患者的心理和精神状态是影响IVF治疗成败的一个重要因素。心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。

药物使用与实验室环境

- 药物刺激卵巢：药物刺激卵巢,控制性排卵；监测卵泡至发育成熟；经***超声介导下取卵；取精；体外受精,即将卵母细胞与精子在模拟输卵管环境的培养液中受精；胚胎体外培养,即将受精卵在体外培养2-5日,形成卵裂期或囊胚期胚胎；进行子宫腔内胚胎移植；胚胎移植后补充黄体；胚胎移植后第14天验晨尿或血hCG水平确定是否妊娠；移植后4-5周进行***超声检查确定宫内临床妊。

- 实验室环境：实验室的好坏在IVF中是至关重要的影响因素。如何选择IVF的生育诊所是个主观的决定,也是决定IVF是否成功的重要因素。因为生育诊所会参与IVF的每一个细节,你选择的生育专家将会对你接下来进行的IVF过程产生巨大影响。

综上所述，美国IVF治疗的成功率受多种因素影响，包括医疗技术、患者年龄、不孕症状、子宫内环境、生活习惯、心理状态以及药物使用和实验室环境等。患者应在医生指导下，综合考虑这些因素，选择合适的治疗方案。